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Nutriguia, Noviembre 2018

"Los Horcher" historia y leyenda de una saga referente en la gastronomía mundial

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Al cumplirse el 75 aniversario de la inauguración de Horcher Madrid, Gustav Otto Richard, tercer Horcher, y su hija Elisabeth, cuarta generación al frente del negocio familiar, novelan la apasionante historia de una saga referente de la excelencia gastronómica internacional, en un testimonio vivo de la grandeza de su leyenda.

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Tenso endoscopia facial

Actuar directamente en las estructuras internas responsables del anclaje facial y hacerlo sin que se note para resituar las facciones descendidas por la flaccidez, es lo que se consigue con la Tenso-endoscopia Facial, una técnica patentada por IML (Instituto Médico Láser- Paseo General Martínez Campos, 33, 28010 Madrid), que obtiene un rejuvenecimiento más seguro y natural del rostro.

Mínimamente invasivo, es un procedimiento sin cicatrices visibles y recuperación exprés, que mejora el entrecejo y el exceso cutáneo en los párpados, eleva las cejas, tensa el surco nasogeniano, reposiciona el pómulo y devuelve La definición al ángulo de la mandíbula.

Cámara micro

El endoscopio es fundamental para la mínima invasión de esta cirugía facial, que persigue la ausencia de cicatrices, el menor traumatismo posible y una rápida recuperación. Se trata de una herramienta que se utilizó por primera vez en otorrinolaringología a finales del siglo XIX y que Hirschovitz perfeccionó con fibra óptica en 1953 para intervenciones quirúrgicas o exploraciones diagnósticas. Se empezó a manejar para el lifting del tercio superior facial en torno a 1990 y es ahora cuando se dispone de un equipo con cámara disectora, que además de facilitar la visión interna de los tejidos, permite desbrozar el camino hasta el área a corregir gracias a un pequeño dispositivo que está dispuesto sobre ella, a modo de visera. De tamaño micro, la cámara es orientable y va insertada en el extremo de un tubo con sólo 3mm de diámetro, a través del cual se pueden pasar hilos o herramientas de corte. Gracias a su precisión y al monitor de 32 pulgadas que recoge las imágenes aumentadas, no sólo es sencillo reconocer estructuras nerviosas, musculares, etc, sino que se pueden ir coagulando los vasos a su paso, evitando el sangrado y por tanto, los hematomas posteriores.

La técnica

Gracias a esta micro-cámara se liberan las expansiones internas de la piel que impiden el tensado cutáneo, se suturan los tejidos en una posición más elevada y se reduce la fuerza de los músculos que provocan las arrugas. Esta técnica además, facilita la reposición de volúmenes perdidos mediante grasa autóloga, si la simple reubicación de los tejidos descendidos resulta insuficiente. La visión directa mejora el control de las zonas a injertar y permite un mejor modelado.

El Procedimiento Quirúrgico se realiza mediante 5-7 incisiones mínimas que miden de 1 a 2 cms y que se sitúan dentro del cuero cabelludo a unos 3 cms de la raíz, detrás de la oreja y en el interior de la boca. A través de estos abordajes se labran pequeños túneles entre la piel y los músculos, que permiten acceder a tres estructuras determinantes:

Estructuras descendidas
Son fascias, músculos y bolsas grasas que se resitúan, anclándolas en su localización original.
Estructuras limitantes cutáneas
Son los llamados ligamentos de retención, anclajes que van desde la piel a las capas más profundas, marcando los surcos e impidiendo el tensado cutáneo de no ser seccionados.
Estructuras hipertónicas
Se trata de músculos más potentes, que se contraen de manera excesiva, provocando arrugas dinámicas (gestuales). Son objeto de micro-incisiones para disminuir su fuerza y crispación, de modo que el rostro se muestre más descansado y natural.

  • Hospitalización: Ingreso ambulatorio, sin hospitalización.
  • Anestesia: Local con sedación.
  • Recuperación: De 3 a 7 días, con resultado estable a las dos semanas y definitivo al mes. La hinchazón es poca porque el despegamiento tisular y el trauma quirúrgico son mínimos. Los hematomas pueden producirse, aunque son escasos y poco evidentes, debido a la coagulación simultánea de vasos durante la intervención. Se puede trabajar desde el día siguiente al procedimiento en el ordenador pero no se puede hacer ejercicio hasta transcurrida la primera semana.
  • Medicación: Profilaxis con antiinflamatorios y antibióticos durante 5 días.

Resultados

Son patentes y definitivos a los 30 días, aunque el resultado estable se percibe a los 15 días de la operación. Con esta técnica se obtiene una mirada más alegre y relajada, así como una mandíbula definida y una joven armonía en la región de los pómulos.

Ventajas

  • Se realiza bajo anestesia local, sin necesidad de ingreso hospitalario.
  • La incorporación a la vida social es muy rápida porque la inflamación es mínima.
  • No hay cicatrices visibles, ya que los puntos quedan ocultos en el cuero cabelludo y se retiran en 7 días.
  • Secundariamente mejoran las arrugas de la frente y del carrillo, si las hubiera.
  • Las complicaciones son excepcionales.
  • El resultado es estable, ya que dura varios años.
  • La técnica puede repetirse con el tiempo.

PVP: A partir de los 4.500 €

Datos

  • Instituto Médico Láser (IML)
  • Paseo General Martínez Campos, 33, 28010 Madrid
  • Teléfono: 91/702 46 27
  • www.iml.es

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